Детрузитол Препарат отсутствует в представленных аптеках, в наличии имеются групповые аналоги. Инструкция по применению Показания к применениюГиперактивность мочевого пузыря, проявляющаяся частыми императивными позывами к мочеиспусканию или недержанием мочи. Возможные заменители и групповые аналогиДействующее вещество, группаТолтеродин (Tolterodine), М-холиноблокатор Лекарственная формаТаблетки покрытые оболочкой ПротивопоказанияГиперчувствительность, задержка мочи; закрытоугольная глаукома (не поддающаяся лечению); миастения; язвенный колит; мегаколон, беременность, период лактации, детский возраст.C осторожностью. Обструкция мочевыводящих путей, обструктивные поражения ЖКТ (в т.ч. пилоростенозе), печеночная и/или почечная недостаточность, нейропатия, невправимая грыжа. Как применять: дозировка и курс леченияВнутрь, 2 мг 2 раза в день. При почечной и/или печеночной недостаточности, а также в случае развития побочных эффектов, дозу снижают до 1 мг 2 раза в день.
Фармакологическое действиеАнтагонист м-холинорецепторов, локализующихся в мочевом пузыре и слюнных железах. Снижает сократительную функцию мочевого пузыря и уменьшает слюноотделение. Вызывает неполное опорожнение мочевого пузыря, увеличивает количество остаточной мочи и уменьшает давление детрузора. Время достижения терапевтического эффекта - 4 нед. Толтеродин и его активный метаболит 5-гидроксиметил высоко специфичны в отношении мускариновых рецепторов, обладает селективностью в отношении рецепторов мочевого пузыря (по сравнению с рецепторами слюнных желез). Побочные действияПрепарат может вызывать легкие или средневыраженные м-холиноблокирующие эффекты. Часто (более 10%): сухость во рту. Не часто (1-10%): головная боль, запор, головокружение, боль абдоминальная, диспепсия, слабость, сухость склер, сонливость, нарушения зрения (включая нарушения аккомодации), метеоризм, дизурия, рвота, усталость, нервозность. Обусловлены приемом препарата в таблетках: боль в груди, сухость кожи, бронхит, увеличение веса. Обусловлены приемом препарата в капсулах пролонгированного действия: синусит. Редко (<1%): задержка мочи, спутанность сознания, гастроэзофагальный рефлюкс, приливы крови к коже лица, аллергические реакции. Анафилактические реакции, включая ангионевротический отек, тахикардия, сердцебиение, периферические отеки, галлюцинации.Передозировка. Симптомы: парез аккомодации, мидриаз, болезненные позывы на мочеиспускание, галлюцинации, сильное возбуждение, судороги, дыхательная недостаточность, тахикардия, задержка мочи. Лечение: промывание желудка, активированный уголь. При развитии галлюцинаций, сильного возбуждения - физостигмин, при судорогах или выраженном возбуждении - анксиолитики бензодиазепиновой структуры, при развившейся дыхательной недостаточности - ИВЛ, при тахикардии - бета-адреноблокаторы, при задержке мочи - катетеризация мочевого пузыря, при мидриазе - пилокарпин в глазных каплях и/или перевод пациента в темное помещение. Особые указанияПеред началом лечения необходимо исключить органические причины частых и императивных позывов на мочеиспускание. Женщинам репродуктивного возраста следует назначать лечение только при условии применения надежной контрацепции. В настоящее время безопасность и эффективность применения препарата у детей не изучена. В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания, быстроты психомоторных реакций и хорошего зрения (может вызывать нарушения аккомодации и снижение скорости психомоторных реакций). Применение при беременности и лактацииАдекватных и контролируемых исследований безопасности применения препарата при беременности не проводилось, поэтому применение при беременности возможно только в случае, если предполагаемая польза терапии для матери превосходит потенциальный риск для плода. Поскольку данные по выведению толтеродина с грудным молоком отсутствуют, следует избегать применения препарата в период лактации. ВзаимодействиеЛС, обладающие антихолинергическими свойствами, усиливают действие и повышают риск развития побочных эффектов. Агонисты мускариновых холинергичесхих рецепторов снижают эффективность. Лечение ослабляет действие прокинетиков. Возможно фармакокинетическое взаимодействие с препаратами, метаболизирующимися изоферментами цитохрома P450 CYP2D6 или CYP3A4 (индукторами и ингибиторами). Следует избегать одновременного назначения с сильными ингибиторами CYP3A4, такими как макролидные антибиотики (эритромицин и кларитромицин) или противогрибковые средства (кетоконазол, итраконазол и миконазол). Совместное применение с флуоксетином (сильный ингибитор CYP2D6, который метаболизируется до норфлуоксетина, являющегося ингибитором CYP3A4) приводит только к незначительному увеличению общей AUC толтеродина и его активного 5-гидроксиметильного метаболита, что не вызывает клинически значимого взаимодействия. Отсутствует взаимодействие с варфарином и комбинированными пероральными контрацептивами (содержащими этинилэстрадиол/левоноргестрел). Наличие препарата Детрузитол*Препарат и заменители отсутствуют в представленных аптеках, в продаже присутствуют следующие групповые аналоги, применение которых должно быть обязательно лично согласовано с лечащим врачом:
Вопросы, ответы, отзывы по препарату ДетрузитолКонсультации осуществляются профессиональными специалистами. 05.08.2013
Здравствуйте!
Как долго можно применять ДЕТРУЗИТОЛ? Он лечит или просто на небольшое время облегчает состояние. Мне 51 год, врач исключил все проблемы, выявил - у меня что то там гипер-активное, наверно мочевой пузырь.))) Я не принимаю постоянно никакие лекарства, а если проблема присутствует (частое мочеиспускание, иногда недержание), значит ДЕТРУЗИТОЛ надо применять регулярно? Спасибо. Рекомендованная продолжительность терапии составляет 6 месяцев. В
случае необходимости продолжительность курса терапии увеличивают.
|